W lipcu 2015 roku, Anna Nowacka, świeżo upieczona absolwentka Wydziału Zarządzania AGH, zaczęła pracę jako analityk kosztów w szpitalu im. Hipokratesa w Krakowie. Szpital im. Hipokratesa (SiH) jest dużym szpitalem z 500 łóżkami.
Analiza kosztów polega przede wszystkim na ocenie kosztów leczenia pacjenta. W szczególności zarząd SiH jest zainteresowany porównaniem aktualnych kosztów zabiegów i leczenia z cenami standardowymi ustalanymi przez NFZ.
Zabiegi i leczenie są pogrupowane w 350 jednostek standardowych leczenia (JSL). Pacjent przyjmowany do szpitala jest przypisywany do odpowiedniej JSL; NFZ wypłaca szpitalowi stawkę wynikającą z ceny JSL. Jeśli szpital wyda na pacjenta więcej pieniędzy niż cena standardowa ponosi stratę, jeśli mniej - zatrzymuje zysk.
Dyrektor SiH polecił Annie przeprowadzić analizę kosztów leczenia. W szczególności, dyrektor chce wiedzieć:
Anna rychło przekonała się, że głównym problemem jest zebranie danych w użyteczną do analizy bazę danych. Wszystkie potrzebne jej informacje były zgromadzone w różnych działach i w niejednolitej formie (tabele, zbiory, karty pacjentów - przykłady przedstawiają tabele 1, 2 i 3).
Tabela 1. Jednostki standardowe leczenia
Nr jednostki |
Opis |
Cena standardowa |
31 56 72 73 |
Dializa Zapalenie płuc Kamienica nerkowa Bulimia |
350,00 700,50 1300,00 4500,00 |
Tabela 2. Kartoteka pacjentów
Nr NIP |
Nazwisko i imię |
Data ur. |
Płeć |
Adres |
677-12-13-000 677-14-22-564 677-34-56-865 677-49-54-197 677-99-23-877 677-33-99-543 |
Nielot Kazimierz Machala Agnieszka Adamska Barbara Zatoński Robert Blaszek Marian Car Katarzyna |
01.01.1942 13.03.1934 12.12.1956 09.03.1978 30.09.1923 14.05.1964 |
M K K M M K |
Kraków Mielec Krzeszowice Zator Babice Kraków |
Tabela 3. Ostatnie przypadki
Data |
Data |
Pacjent |
Lekarz |
Diagnoza |
Koszty |
15.01.2015 30.01.2015 12.02.2015 22.02.2015 23.02.2015 09.03.2015 18.03.2015 14.04.2015 17.04.2015 02.05.2015 |
15.01.2015 31.01.2015 24.02.2015 01.03.2015 27.02.2015 15.03.2015 14.04.2015 27.05.2015 17.04.2015 03.05.2015 |
Adamska Nielot Kapera Zatoński Car Blaszek Zatoński Bakula Smoluch Adamska |
Karolak Nowakowski Baran Baran Karolak Koszut Baran Lityńska Lityńska Karolak |
Dializa Resekcja wyrostka Zapalenie płuc Bulimia Jaskra AIDS Zapalenie płuc Miażdżyca Dializa Dializa |
405,30 505,00 1500,00 1350,50 790,40 5500,00 1805,70 1600,00 368,00 355,00 |
Zadanie